多くの人が足首の捻挫に悩んでいるので、今回は足首の内反捻挫について詳しく解説します。
足首内反捻挫とは？
足首の内反捻挫は、幅広い年代やアスリート、日常生活において非常に一般的なケガの一つです。足首の外側には、3つの主要な靭帯があり、これらが内反捻挫の際に損傷を受けることが多いです。具体的には、前距腓靭帯、踵腓靭帯、後距腓靭帯があり、それぞれが腓骨（すねの外側の骨）と距骨、踵骨を繋げています。
内反捻挫は、足首を内側に強く捻ることで、これらの靭帯が伸びたり断裂したりすることで発生します。その結果、痛みや腫れ、歩行困難といった症状が現れます。軽度の捻挫でも、適切な治療を行わないと、足首の可動域が低下し、関節の不安定性が残って捻挫癖がついてしまうことがあります。重度の場合には、腓骨筋腱脱臼、外果骨折、軟骨損傷などの合併症が発生することもあります。
内反捻挫の発生メカニズム
内反捻挫は、足首が強制的に内側へ曲げられることで発生します。これは、足首が最も不安定な位置にある際に強い力が加わると起こりやすいです。アスリートでは、他の選手の足に着地したり、急に止まろうとした際に足首を捻ることがよく見られます。また、高齢者では筋力や柔軟性の低下により、足先が地面に引っかかって転倒し、足首を捻ることが多くなります。
さらに、片脚立位でバランスが崩れると足首が内反しやすくなり、捻挫のリスクが高まります。着地時に膝が外側に開くと内反が起こりやすくなり、これも捻挫のリスクを高めます。この予防には、体幹や股関節周りの筋力を強化し、足首周囲の筋肉の反応を高めることが重要です。
内反捻挫の症状
- 痛み: 足首の外側に痛みがあり、体重をかけると悪化します。
- 腫れ: 足首の外側が腫れ、場合によってはすぐには腫れないこともあります。
- 変色: 内出血による青あざが見られることがあります。
- 可動域の低下: 足首が硬くなり、動かすと痛みを感じ、動きが制限されます。
- 歩行困難: 痛みのために歩行が困難になります。
内反捻挫の重症度
- Ⅰ度（軽度）: 軽度の痛みと腫れがあり、皮膚の変色は見られません。関節の緩みはなく、歩行に支障はありません。
- Ⅱ度（中度）: 中度の痛みと腫れ、変色が見られ、関節に軽度から中度の緩みがあります。可動域がやや制限され、痛みを伴う歩行が困難になります。
- Ⅲ度（重度）: 激しい痛みと腫れ、変色が顕著で、関節が不安定で可動域が大きく制限されます。荷重をかけることが困難です。
まとめ
足首の内反捻挫は非常に一般的なケガですが、適切な治療とリハビリを行うことで再発防止やさらなる合併症の予防が可能です。ケガのリスクを減らすためには、日頃から筋力を強化し、柔軟性を保つことが重要です。この情報が皆さんのお役に立てば幸いです。
